新冠肺炎疫情給全國(guó)醫(yī)療廢物處置能力帶來(lái)不小的考驗(yàn),尤其是處于“風(fēng)暴眼”中的武漢市乃至整個(gè)湖北省,醫(yī)廢日產(chǎn)生量已較疫情爆發(fā)前翻了幾倍。這些醫(yī)廢如何處置?目前有何短板?下一步怎樣打算?3月10日,生態(tài)環(huán)境部回應(yīng)。
據(jù)生態(tài)環(huán)境部介紹,目前武漢市醫(yī)廢處置能力從疫情前的50噸/天提高到263.8噸/天,湖北省處置能力從疫情前的180噸/天提高到665.6噸/天。醫(yī)療廢物基本實(shí)現(xiàn)“日產(chǎn)日清”。
湖北省醫(yī)廢處置能力大幅提升背后,是各地可以因地制宜,選擇可移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施等應(yīng)急處置手段;也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機(jī)制,將醫(yī)療廢物至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施處置。
醫(yī)廢處置人員正在給醫(yī)廢周轉(zhuǎn)箱消。圖:新華社
目前武漢市及整個(gè)湖北省仍面臨人手和設(shè)備的難題。由于醫(yī)療廢物、處置單位持續(xù)高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),一線操作人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,無(wú)法保證適時(shí)安排輪換休整,此外車輛和處置設(shè)施也需要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。
生態(tài)環(huán)境部透露,下一步在確保各地醫(yī)療廢物“應(yīng)收盡收”“應(yīng)處盡處”的同時(shí),還將針對(duì)疫情暴露出的部分城市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力儲(chǔ)備不足等問(wèn)題,推動(dòng)地方政府補(bǔ)齊短板,并適時(shí)啟動(dòng)于2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的修訂。
以下為生態(tài)環(huán)境部回應(yīng)內(nèi)容:
醫(yī)療廢物若處置不當(dāng)有二次感染風(fēng)險(xiǎn)
記者:醫(yī)療廢物處置的標(biāo)準(zhǔn)流程是什么?在這次疫情中,處置流程是否有所變化?有哪些新要求?
環(huán)境部:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,將醫(yī)療廢物按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)貯存,并根據(jù)就近集中處置的原則,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位運(yùn)送、處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。
記者:醫(yī)療廢物不經(jīng)處理或者處理不當(dāng),會(huì)產(chǎn)生哪些后果?
環(huán)境部:醫(yī)療廢物如果處置不當(dāng),會(huì)對(duì)人體和環(huán)境造成感染性、以及其他危害性的影響。此次疫情中醫(yī)療廢物大的風(fēng)險(xiǎn)是二次感染風(fēng)險(xiǎn)。
為了指導(dǎo)各地做好新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物處置工作,生態(tài)環(huán)境部印發(fā)了《新型冠狀病感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行)》,提出了醫(yī)療廢物應(yīng)急處置技術(shù)路線和技術(shù)要點(diǎn)。各地因地制宜,在確保處置效果的前提下,可以選擇可移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施等應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物,實(shí)行定點(diǎn)管理;也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機(jī)制,將醫(yī)療廢物至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施處置。醫(yī)療廢物收集、貯存、、處置過(guò)程應(yīng)加強(qiáng)人員衛(wèi)生防護(hù)。
工作人員清點(diǎn)醫(yī)廢周轉(zhuǎn)箱數(shù)量。圖:新華社
處置醫(yī)廢危險(xiǎn)的環(huán)節(jié)是裝卸和投料
記者:雷神山、火神山醫(yī)療廢物處理處置情況如何?具體是如何處置的,還存在哪些問(wèn)題?
環(huán)境部:在雷神山、火神山醫(yī)院建設(shè)過(guò)程中,分別配套建設(shè)了醫(yī)療廢物處置設(shè)施,設(shè)計(jì)處置能力可以滿足兩家醫(yī)院所產(chǎn)生醫(yī)療廢物的處置需求。目前看,兩家醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處置情況平穩(wěn),基本能夠?qū)崿F(xiàn)“日產(chǎn)日清”。配套建設(shè)的處置設(shè)施也發(fā)揮了重要作用,但因?yàn)槭鞘状问褂?,設(shè)備、人員操作等還需要進(jìn)一步磨合。當(dāng)處置設(shè)施停爐檢修時(shí),醫(yī)療廢物可轉(zhuǎn)移至醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。
記者:醫(yī)療廢物處理過(guò)程中,哪一步危險(xiǎn)?為什么?
環(huán)境部:《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置全過(guò)程的技術(shù)要求。在醫(yī)療廢物收集、貯存、、處置過(guò)程中,裝卸和向處置設(shè)施投料的過(guò)程危險(xiǎn)性大。原因是醫(yī)療廢物外包裝為黃色塑料袋,在裝卸、投料過(guò)程容易破損,存在環(huán)境污染和二次感染的風(fēng)險(xiǎn)。
工作人員通過(guò)操作機(jī)器將醫(yī)療廢物倒進(jìn)焚燒桶內(nèi)。圖:新華社
目前困難在于人手和設(shè)備
記者:目前武漢以及整個(gè)湖北省醫(yī)療廢物處理處置能力如何?還存在哪些問(wèn)題和難點(diǎn)?將如何解決?
環(huán)境部:武漢市處置能力從疫情前的50噸/天提高到目前的263.8噸/天,湖北省處置能力從疫情前的180噸/天提高到目前的665.6噸/天。隨著疫情發(fā)展,武漢市醫(yī)療廢物呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。為積極應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量不斷增加的挑戰(zhàn),生態(tài)環(huán)境部指導(dǎo)督促湖北省和武漢市,按照“寧可備而不用,不可用而無(wú)備”的原則,通過(guò)新建集中處置中心、增加移動(dòng)式處置設(shè)施、改造危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施等方式,多措并舉提升醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力。目前武漢市以及整個(gè)湖北省醫(yī)療廢物基本實(shí)現(xiàn)“日產(chǎn)日清”。
總體而言,武漢市和湖北省全省醫(yī)療廢物處置工作平穩(wěn)有序。目前存在的主要問(wèn)題是,疫情發(fā)生以來(lái),醫(yī)療廢物、處置單位持續(xù)高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),一線操作人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,需要適時(shí)安排輪換休整,此外,車輛和處置設(shè)施也需要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。
下一步,我們將繼續(xù)指導(dǎo)督促湖北省和武漢市在保障現(xiàn)有醫(yī)療廢物處置設(shè)施穩(wěn)定運(yùn)行的基礎(chǔ)上,加快推進(jìn)新建醫(yī)療廢物處置設(shè)施項(xiàng)目建設(shè),深入挖掘移動(dòng)式處置設(shè)備和協(xié)同處置設(shè)施效能等方式,毫不松懈盯緊盯牢醫(yī)療廢物收集處置,確保醫(yī)療廢物“應(yīng)收盡收”“應(yīng)處盡處”。
記者:我們了解到,武漢醫(yī)廢處置存在“運(yùn)輸難”的現(xiàn)象,目前該現(xiàn)象有沒(méi)有緩解?是如何解決的?
環(huán)境部:新冠肺炎疫情初期,針對(duì)武漢市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量激增的實(shí)際情況,為保障醫(yī)療廢物及時(shí)安全處置,湖北省啟動(dòng)了跨區(qū)域協(xié)同處置機(jī)制,將一部分醫(yī)療廢物至周邊城市協(xié)同處置。湖北省要求過(guò)程中,醫(yī)療廢物由專業(yè)人員、專用車輛運(yùn)輸,通過(guò)規(guī)范包裝、強(qiáng)化消殺與防疫、嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)單、制定應(yīng)急預(yù)案等措施,加強(qiáng)人員培訓(xùn),確保風(fēng)險(xiǎn)可控。隨著醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力的迅速提升,目前,武漢市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)收集的醫(yī)療廢物全部在本地處置,基本做到“日產(chǎn)日清”,3月6日已停止外運(yùn)處置。
醫(yī)療廢物車。圖:新華社
將適時(shí)啟動(dòng)修訂《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》
記者:黨中央提出“加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板”,這次疫情暴露出醫(yī)療廢物管理和處置上,還存在哪些系統(tǒng)性的不足?
環(huán)境部:2月21日召開的中共中央政治局會(huì)議強(qiáng)調(diào):“打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn),推動(dòng)生態(tài)環(huán)境質(zhì)量持續(xù)好轉(zhuǎn),加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板?!边@是在對(duì)新冠肺炎疫情防控形勢(shì)做出新判斷的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌做好疫情防控和生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作的重要部署。
新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作積累了諸多經(jīng)驗(yàn),但也暴露出部分城市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力儲(chǔ)備不足等問(wèn)題,需要引起地方政府的高度重視。近日,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同生態(tài)環(huán)境部等10部門聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)。下一步,根據(jù)《方案》要求,我們將與相關(guān)部門一同,積極推動(dòng)地方政府加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè),加快補(bǔ)齊短板。
記者:此前說(shuō)要推動(dòng)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》修訂,將推動(dòng)條例哪些內(nèi)容修訂,為什么?
環(huán)境部:現(xiàn)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》頒布于2003年,17年來(lái)對(duì)加強(qiáng)我國(guó)醫(yī)療廢物管理,防止疾病傳播,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,保障人體健康,發(fā)揮了重要作用。此次疫情應(yīng)對(duì)過(guò)程中,暴露出了醫(yī)療廢物管理存在的問(wèn)題,中央政治局會(huì)議明確提出“加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板”。近期,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同生態(tài)環(huán)境部等10部門聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)。下一步,我部將配合國(guó)家衛(wèi)生健康委根據(jù)《方案》的有關(guān)安排,適時(shí)啟動(dòng)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》評(píng)估、修訂工作。 來(lái)源:南方都市報(bào)
記者:林方舟